病历书写基本规范及解读:最新版/卢娜, 郑艳, 赵可晓主编
标准编号:9787559107664   
主要著者:卢娜  Lu Na 主编  郑艳  zheng yan 主编  赵可晓  zhao ke xiao 主编  
出版信息:       
载体形态:315页 ; 26cm
价格描述:58.00
主题词:病案  书写规则  
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内容摘要

本书以国家卫计委、中医院管理局2010—2017年各项文件、规定为依据,结合等级医院评审标准及医疗工作实际,在原有图书基础上予以更新、补充、完善,更加注重规范执业行为、加强医患沟通、提高诊疗技术和病历书写质量。本书共分十一章,内容包括:病历书写基本要求,门(急)诊病历书写要求及格式,入院记录书写要求及格式,入院记录书写要求及格式,病程记录书写要求及格式,知情同意书,专科病历书写重点要求,处方、医嘱书写要求及格式,医技科室常用申请单及报告单书写要求及格式,住院病案首页书写要求及格式,电子病历管理要求,病案(病历)管理质量与控制。 本书适合各级医院医务人员书写病历时参考,有助于促进病历质量持续提高
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